{"id":43102,"date":"2025-06-14T20:12:19","date_gmt":"2025-06-14T20:12:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.theconservative.online\/la-ultima-crisis-sanitaria-infantil-en-irlanda"},"modified":"2025-06-14T20:12:19","modified_gmt":"2025-06-14T20:12:19","slug":"la-ultima-crisis-sanitaria-infantil-en-irlanda","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.theconservative.online\/es\/la-ultima-crisis-sanitaria-infantil-en-irlanda","title":{"rendered":"La \u00faltima crisis sanitaria infantil en Irlanda"},"content":{"rendered":"
Children’s Health Ireland es el organismo responsable de supervisar los servicios sanitarios pedi\u00e1tricos en Irlanda. Se encarga de gestionar los principales hospitales infantiles, como los de Temple Street, Crumlin y Tallaght, y est\u00e1 preparando el funcionamiento del nuevo Hospital Nacional Infantil, que sufre retrasos cr\u00f3nicos y tiene precios desorbitados. <\/div>\n
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Creada en 2018, su funci\u00f3n era consolidar y mejorar la atenci\u00f3n pedi\u00e1trica. Sin embargo, desde entonces CHI se ha enfrentado a repetidos escrutinios por fallos de gobernanza. Su crisis m\u00e1s reciente tiene que ver con el uso indebido del Fondo Nacional para la Adquisici\u00f3n de Tratamientos (NTPF, por sus siglas en ingl\u00e9s) y con operaciones innecesarias de cadera en ni\u00f1os muy peque\u00f1os, incluidos ni\u00f1os de corta edad. <\/div>\n
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Estas inquietantes revelaciones sobre CHI se centran en un consultor que, seg\u00fan un informe interno in\u00e9dito de 2021, habr\u00eda dado prioridad a los pacientes de sus cl\u00ednicas privadas con criterios poco transparentes, dejando de lado a los que ten\u00edan necesidades cl\u00ednicas m\u00e1s urgentes.<\/div>\n
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El NTPF, concebido para reducir las listas de espera hospitalarias financiando tratamientos privados para pacientes p\u00fablicos, fue presuntamente utilizado de forma indebida por valor de 35.800 euros, seg\u00fan informaron numerosos medios de comunicaci\u00f3n irlandeses.<\/div>\n
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Estas acciones provocaron retrasos de hasta tres a\u00f1os para los ni\u00f1os que necesitaban atenci\u00f3n urgente, un fallo que el diputado de la oposici\u00f3n y del Sinn F\u00e9in John Brady describi\u00f3 como indicativo de problemas sist\u00e9micos de supervisi\u00f3n y responsabilidad. El asesor, ahora jubilado, no se ha enfrentado a ninguna medida disciplinaria hasta la fecha. Para muchos, se trata de un caso m\u00e1s de profesionales m\u00e9dicos de alto nivel que eluden las consecuencias de graves infracciones de la buena pr\u00e1ctica cl\u00ednica. <\/div>\n
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La consejera delegada de CHI, Lucy Nugent, que asumi\u00f3 el cargo en enero de 2025, present\u00f3 recientemente una disculpa a las familias afectadas, reconociendo que la organizaci\u00f3n no proporcion\u00f3 lo que denomin\u00f3 un \u201cnivel de atenci\u00f3n coherente y excelente\u201d. Sin embargo, la disculpa no ha servido de mucho para calmar las inquietudes, sobre todo porque la investigaci\u00f3n de 2021 no se revel\u00f3 al Ministerio de Sanidad, a la HSE ni al Comit\u00e9 de Cuentas P\u00fablicas del Oireachtas, lo que ha suscitado nuevas y serias dudas sobre la transparencia. Naturalmente, tambi\u00e9n ha suscitado dudas sobre la sinceridad o credibilidad de la propia disculpa. <\/div>\n
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La ministra de Sanidad, Jennifer Carroll MacNeill, ha calificado repetidamente de \u201cfiasco\u201d la gobernanza de CHI, se\u00f1alando \u201ccomportamientos t\u00f3xicos\u201d en CHI Crumlin y expresando su alarma por la falta de notificaci\u00f3n a las autoridades competentes. Desde entonces, el \u201cfiasco\u201d se ha agravado con la dimisi\u00f3n de cuatro miembros de la junta directiva (Mary Cryan, el Dr. Gavin Lavery, Brigid McManus y Catherine Guy), lo que subraya a\u00fan m\u00e1s la profundidad de la crisis. <\/div>\n
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La pol\u00e9mica sobre el CHI va m\u00e1s all\u00e1 del uso indebido del NTPF. Una auditor\u00eda cl\u00ednica revel\u00f3 que, entre 2021 y 2023, casi el 80% de las operaciones de displasia de cadera en el Hospital Ortop\u00e9dico Nacional de Cappagh y el 60% en el de Temple Street eran innecesarias, pues no cumpl\u00edan el umbral cl\u00ednico aplicado en el CHI de Crumlin. <\/div>\n
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Esto ha hecho que los padres se enfrenten a la posibilidad de que sus hijos hayan sido sometidos a procedimientos invasivos sin justificaci\u00f3n, lo que ha dado lugar a peticiones de una revisi\u00f3n externa independiente. Durante un reciente debate en el D\u00e1il sobre la crisis, un miembro del partido de la oposici\u00f3n destac\u00f3 la dif\u00edcil situaci\u00f3n de un elector cuyos tres hijos se enfrentan a la incertidumbre sobre la necesidad de sus intervenciones quir\u00fargicas, ya que uno de los padres no puede permitirse una revisi\u00f3n externa de 700 euros. Sin embargo, el HSE ha prometido financiar dichas revisiones, pero los mecanismos para llevarlas a cabo siguen sin estar claros, lo que aumenta la frustraci\u00f3n de los padres. <\/div>\n
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Lo que resulta casi incre\u00edble de esta reciente crisis de CHI, es el hecho de que no se trata de un incidente aislado. De hecho, bien podr\u00eda argumentarse que esta \u00faltima serie de bombazos forma parte de una inquietante pauta de fallos sist\u00e9micos en la asistencia sanitaria infantil irlandesa desde el a\u00f1o 2000. <\/div>\n
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El caso de Michael Shine, cirujano asesor del Hospital Nuestra Se\u00f1ora de Lourdes de Drogheda, es un claro precedente en este sentido. Entre las d\u00e9cadas de 1960 y 1990, Shine abus\u00f3 sexualmente de numerosos pacientes varones j\u00f3venes, y las acusaciones surgieron a principios de la d\u00e9cada de 2000. Un informe de 2009 del Consejo M\u00e9dico Irland\u00e9s y posteriores investigaciones revelaron una cultura de silencio y supervisi\u00f3n inadecuada, que permiti\u00f3 que las acciones de Shine persistieran sin control durante d\u00e9cadas. Las v\u00edctimas sufrieron importantes retrasos en la justicia, y Shine no fue condenado hasta 2019 por agresiones cometidas en la d\u00e9cada de 1970. <\/div>\n
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Del mismo modo, el esc\u00e1ndalo de Michael Neary en el Hospital Nuestra Se\u00f1ora de Lourdes implic\u00f3 la realizaci\u00f3n innecesaria de histerectom\u00edas e histerectom\u00edas periparto a mujeres entre los a\u00f1os 1970 y 1990. Una investigaci\u00f3n realizada en 2006 por el Equipo de Investigaci\u00f3n del Hospital de Lourdes descubri\u00f3 que Neary realiz\u00f3 129 histerectom\u00edas periparto, superando con creces las tasas habituales, debido a la falta de justificaci\u00f3n cl\u00ednica y a una mala gobernanza. La investigaci\u00f3n puso de relieve una cultura \u201ccerrada, jer\u00e1rquica y patriarcal\u201d que reprim\u00eda la denuncia de irregularidades y la rendici\u00f3n de cuentas. <\/div>\n
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El esc\u00e1ndalo de la sinfisiotom\u00eda, que abarca desde la d\u00e9cada de 1940 hasta la de 1980, pero que s\u00f3lo sali\u00f3 a la luz p\u00fablica en la d\u00e9cada de 2000, ilustra a\u00fan m\u00e1s los fallos sist\u00e9micos.<\/div>\n
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Este anticuado procedimiento de parto, realizado sin consentimiento en muchos casos, caus\u00f3 dolor e incapacidad de por vida a cientos de mujeres. Un informe gubernamental de 2014 reconoci\u00f3 la falta de supervisi\u00f3n y el hecho de que no se diera prioridad al bienestar de las pacientes, y s\u00f3lo se establecieron sistemas de reparaci\u00f3n tras una importante presi\u00f3n p\u00fablica. <\/div>\n
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M\u00e1s recientemente, la controversia sobre la cirug\u00eda de la columna vertebral en Temple Street tuvo que ver con el uso de muelles de calidad no m\u00e9dica en tres ni\u00f1os con escoliosis, seg\u00fan inform\u00f3 la Autoridad de Informaci\u00f3n y Calidad Sanitarias (HIQA).<\/div>\n
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Este incidente, unido a la infrautilizaci\u00f3n por CHI de los fondos asignados a las listas de espera de cirug\u00eda de columna, provoc\u00f3 un sufrimiento prolongado a los ni\u00f1os, como puso de relieve el grupo de defensa Orthokids Ireland. Estos casos reflejan temas recurrentes: gobernanza inadecuada, inacci\u00f3n ante las preocupaciones de los denunciantes y falta de transparencia que retrasa la justicia y la atenci\u00f3n a los pacientes vulnerables. <\/div>\n
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La crisis del CHI guarda similitudes con los fallos de gobernanza de otros Estados miembros de la UE, en particular el esc\u00e1ndalo del Bristol Royal Infirmary del Reino Unido (d\u00e9cada de 1990-principios de la d\u00e9cada de 2000). Una investigaci\u00f3n sobre las intervenciones card\u00edacas pedi\u00e1tricas en el hospital de Bristol revel\u00f3 que, entre 1984 y 1995, murieron hasta 35 ni\u00f1os debido a una atenci\u00f3n deficiente y a una mala gobernanza cl\u00ednica. <\/div>\n
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realizaban procedimientos complejos sin la formaci\u00f3n adecuada, y la direcci\u00f3n del hospital hac\u00eda caso omiso de las preocupaciones planteadas por los denunciantes. El Informe Kennedy de 2001 puso de manifiesto una \u201ccultura de club\u201d entre los m\u00e9dicos y una falta de responsabilidad, lo que condujo a reformas sist\u00e9micas en el Servicio Nacional de Salud (SNS) del Reino Unido, incluidos marcos de gobernanza cl\u00ednica m\u00e1s s\u00f3lidos y la notificaci\u00f3n obligatoria de incidentes adversos. <\/div>\n
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En Suecia, el esc\u00e1ndalo del Hospital Universitario Karolinska (d\u00e9cada de 2010) implic\u00f3 operaciones experimentales de trasplante de tr\u00e1quea en pacientes, incluidos ni\u00f1os, utilizando implantes sint\u00e9ticos. Los procedimientos, dirigidos por el cirujano Paolo Macchiarini, provocaron m\u00faltiples muertes debido a pruebas y supervisi\u00f3n inadecuadas. Una investigaci\u00f3n de 2016 descubri\u00f3 que la direcci\u00f3n del hospital no actu\u00f3 ante las advertencias de los denunciantes y dio prioridad al prestigio sobre la seguridad de los pacientes, haci\u00e9ndose eco de la incapacidad del CHI para abordar con prontitud el informe de 2021 sobre el uso indebido de la NTPF. Suecia respondi\u00f3 reforzando la supervisi\u00f3n \u00e9tica de los procedimientos experimentales y la protecci\u00f3n de los denunciantes. <\/div>\n
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La crisis del CHI, al igual que sus hom\u00f3logas hist\u00f3ricas y de la UE, pone de relieve un fallo sist\u00e9mico a la hora de dar prioridad a la seguridad del paciente y a la transparencia. El uso indebido del NTPF refleja un problema m\u00e1s amplio de incentivos perversos en el sistema sanitario mixto p\u00fablico-privado de Irlanda, en el que los consultores pueden beneficiarse retrasando la atenci\u00f3n p\u00fablica para derivar a los pacientes a cl\u00ednicas privadas. El ministro Carroll MacNeill ha abogado por un contrato de consultor\u00eda exclusivamente p\u00fablico para eliminar estos conflictos de intereses, una medida que coincide con las peticiones de reforma tras los esc\u00e1ndalos de Neary y Shine. <\/div>\n
La falta de transparencia en la gesti\u00f3n del informe 2021 por parte de CHI refleja el silencio que permiti\u00f3 los abusos de Shine y las intervenciones quir\u00fargicas innecesarias de Neary. Durante el reciente debate en el D\u00e1il, los pol\u00edticos irlandeses de la oposici\u00f3n pidieron una auditor\u00eda internacional independiente. Hubo una clara sensaci\u00f3n de que esto refleja el reconocimiento de que las revisiones internas pueden carecer de credibilidad. Tambi\u00e9n se ajusta a las lecciones aprendidas de la insistencia de la investigaci\u00f3n de Bristol en la supervisi\u00f3n externa. Del mismo modo, el esc\u00e1ndalo del Karolinska puso de relieve la necesidad de una s\u00f3lida protecci\u00f3n de los denunciantes. <\/div>\n
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Durante el debate que tuvo lugar sobre esta cuesti\u00f3n a finales de mayo se plantearon varios puntos adicionales y constructivos.<\/div>\n
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Entre ellas destac\u00f3 la necesidad urgente de restablecer la confianza p\u00fablica. Se sugirieron medidas inmediatas y a largo plazo, como que la HSE aclare y aplique mecanismos de financiaci\u00f3n de las revisiones por terceros, garantizando que los padres puedan acceder a evaluaciones independientes sin cargas econ\u00f3micas. <\/div>\n
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En segundo lugar, se est\u00e1 estudiando seriamente la propuesta de fusi\u00f3n de CHI en el HSE, como sugieren los diputados de la oposici\u00f3n. Sin embargo, como ha observado acertadamente un pol\u00edtico independiente, si CHI pasara a depender del HSE, esto no garantizar\u00eda necesariamente resultados en los que se abordaran las cuestiones culturales subyacentes. Dado el propio historial de fracasos de gobernanza del HSE, parece razonable hacer esta observaci\u00f3n. <\/div>\n
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En tercer lugar, ahora se reconoce ampliamente, al menos pol\u00edticamente, que Irlanda debe establecer directrices nacionales claras para los procedimientos pedi\u00e1tricos complejos, como la osteotom\u00eda p\u00e9lvica, a fin de evitar decisiones cl\u00ednicas arbitrarias.<\/div>\n
La ausencia de tales normas, como han se\u00f1alado algunos pol\u00edticos irlandeses, es una laguna cr\u00edtica.<\/div>\n
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Por \u00faltimo, reforzar la protecci\u00f3n de los denunciantes y fomentar una cultura de apertura es esencial para, si no prevenir, al menos limitar la aparici\u00f3n de futuras crisis de este tipo.<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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